答復專家/廣州市中醫藥大學附屬第一醫院耳鼻喉科副主任醫師 劉春松

　　Q：我兒子時不時會流鼻血，老人家說是上火的緣故，請問醫生是這樣嗎？流鼻血怎么處理比較好呢？

　　A：從臨床上看，小孩出鼻血部位大多在鼻腔前部，具體為鼻中隔前下方的易出血區（利特氏區）的血管網出血。這個位置的鼻出血常常跟幾個原因有關：

　　1、撞到鼻子或挖鼻子導致鼻腔黏膜損傷；

　　2、有鼻炎、鼻竇炎，或因感冒發燒易引起鼻腔黏膜充血、腫脹、發干，以致毛細血管破裂出血；

　　3、過敏性鼻炎患者打噴嚏很劇烈，造成鼻出血；

　　4、有些人鼻中隔偏曲，其“立特氏區”的黏膜會比較薄，容易受刺激出血；

　　5、偏食挑食，不吃蔬菜或只吃某一種食物，導致維生素缺乏，也可引起鼻出血。特別是小孩在天氣燥熱季節或喜歡吃煎炸、辛辣食物，可能會導致鼻出血。

　　不過，這些都不是很大的問題，家長不須太過擔心，只要及時糾正孩子的不良習慣，對鼻腔的基礎性疾病積極治療，并注意保暖防止感冒就好。但要警惕孩子莫名其妙的反復出鼻血，而且有量多的表現，因可能存在血液病、鼻腔鼻咽部血管瘤或鼻腔異物等其他疾病，應盡快帶孩子到醫院就診。

　　小孩子鼻出血時，在家里可以做以下的止血措施：首先是采取坐位，上身稍前傾，可以用手指緊捏雙側鼻翼10～15分鐘，或用冷水浸濕的毛巾或冰袋敷在前額或頸部，還可以用云南白藥或田七粉等具有止血作用的藥粉吹入鼻腔出血部位而止血。如果以上措施都不能止血，則應及時到醫院來進行止血處理。在鼻出血時，頭部不宜后仰，以免血液流入咽喉吞入胃內引起惡心嘔吐。在出血期間，小孩宜少活動，忌食煎炸、辛辣食物，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。

　　●鼻出血常用食療方：

　　藕：鮮藕1000g，洗凈去節，切薄片，搗爛取汁飲用。如煮粥，可取藕適量，切片，與粳米100g煮粥，亦可以在粥至將熟時，調入藕粉適量。

　　菊花粥：粳米100g煮粥，粥將成時調入菊花干粉10-15g，稍煮沸即可。平素脾虛便溏者忌服。

　　塘虱魚粥：選大條塘虱魚，起出魚肉切片，以生抽熟油撈勻，放入煲好的白粥中煮熟即可，每天或兩三天服用一次。（宋導、張秋霞）