2024年05月25日
□記者 王吉城 邱一帆
“如果不是買了醫保，像我這樣的經濟條件恐怕連病都治不起，有了醫保心里踏實多了。感謝國家出臺這樣的好政策，關鍵時刻能幫我減輕經濟負擔。參加居民醫保就是給自己及家庭買一份安心、買一份放心！”近日，川匯區居民李某深有感觸地對記者說。
李某，48歲，自認為身體健康，平時沒有病用不到醫保。在村干部多次上門宣傳醫保政策后，李某主動繳納了2023年城鄉居民醫保。2023年10月，李某突發心臟病，就醫時的醫療費總額17萬多元。因李某繳納了城鄉居民醫保，按照醫保政策報銷后，最終其個人支付金額僅5萬多元，且后續住院治療費用可持續報銷。
李某出院后感嘆，沒想到自己會突然生病，更沒想到300多元購買的醫保竟然能報銷10萬多元，減輕了家庭負擔。
“小醫保、大民生”，醫保是減輕群眾就醫負擔、事關群眾健康福祉的要緊事、實在事。
城鎮退休職工、城鄉居民住院報銷比例政策范圍內最高達90%；對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實行大病保險政策傾斜，政策范圍內最高報銷75%且不設年度封頂線……針對群眾“看病難”“看病貴”的一項項政策，充滿溫度和愛心，為群眾的幸福撐起“保護傘”。
“為將醫保工作做實做細，根據全市醫保經辦機構年度工作安排，逐步在全市二級及以上定點醫療機構開展醫保服務站建設工作。除市中心醫院、市第六人民醫院、周口骨科醫院3家醫保服務站外，其他定點醫療機構正進行硬件設施升級改造、業務培訓、權限申請等工作。2024年6月底前，全市范圍內所有二級及以上定點醫療機構醫保服務站將投入運行，把群眾辦事需要‘跑上來’，變為醫保業務辦理‘沉下去’……”市醫保局相關負責人表示。
“身體就是我最大的本錢。國家的醫保政策保住了我這個‘本錢’。相信我今后的日子會越來越好！”
“以后，每天我都會挺直腰板過日子。有醫保為我‘兜底’，跟病魔斗爭更有底氣。”
“參保與不參保，結果截然不同。巨額的醫療費用，足以壓垮一個普通家庭的幸福……”
……
這些真摯的話語，是醫保受益患者發自肺腑的心聲。
“其實，青壯年對疾病風險的承受力更加脆弱。”市醫保局相關負責人表示，青壯年上有老、下有小，是家庭的頂梁柱，一旦罹患重大疾病，如果沒有醫保，不僅意味著家庭將承擔巨額治療費用，還意味著家庭將失去重要經濟來源。雙重打擊下，其子女的教育和成長都會受到影響。
醫保的本質其實就是“患病時有保障，無病時利他人”。為織密醫保兜底網，讓更多人了解醫保、參加醫保，市醫保局把醫保政策宣傳納入日常工作，通過發放宣傳單、經辦流程圖，張貼海報等形式，開展線下宣傳；通過周口醫保微信公眾號發布政策信息，提高參保人員的政策知曉率；在醫保大廳醒目位置張貼業務辦理告知單，方便辦事群眾。
為提高辦事效率，市醫保局在綜合柜員制經辦模式下，線下業務“前臺一窗受理、后臺輪轉經辦”，實現群眾進一扇門、取一個號、一窗通辦、一站服務、一次辦好；開展醫保服務事項“幫辦代辦”服務，為行動不便老年人或特殊群體到窗口辦理業務，提供“一對一”幫辦、代辦服務；通過“掌上辦”“網上辦”讓數據多跑路，群眾少跑腿……
溫馨的服務增強了群眾的獲得感、幸福感、安全感。
“醫保部門爭取將更多的經辦服務事項下沉至醫保服務站，真正實現醫保業務‘多點通辦、就近能辦、隨到隨辦’，用醫保服務站架起醫保與群眾的連心橋，實現醫保服務群眾零距離。”市醫保局相關負責人說。②11
