2023年11月21日
□記者 史書杰
“家庭病床”，是由醫療機構為患者在其家中設立病床，指定醫護人員定期提供查床、治療、護理及康復的服務模式。收治對象主要為長年不能間斷治療的慢性重癥患者，因疾病需要長期臥床或身體衰弱、生活不能自理，且診斷明確、病情穩定、符合住院條件的患者。今年5月，太昊路社區衛生服務中心成為我市11個家庭病床試點單位之一。該中心以規范的管理制度、豐富的工作經驗、過硬的臨床診療能力，積極開展家庭病床服務。
解決患者居家治療難題
談起開展家庭病床服務的意義，太昊路社區衛生服務中心副主任郭文靜講述了她親身經歷的一件事。
2017年12月的一天，太昊路衛生服務中心轄區陳營居委會居民高先生的老伴不幸被車撞倒，造成腰椎壓縮性骨折。她在醫院接受治療病情穩定后，回到了家中。但因疼痛問題，她仍需接受進一步的治療和康復。一籌莫展之際，高先生想起了簽約家庭醫生。
家庭醫生根據患者家庭的實際情況和病情需求，聯系了太昊路社區衛生服務中心康復醫學科、老年病科的多名醫生，他們一起為高先生的老伴確定了治療康復方案。隨后，太昊路社區衛生服務中心持續組織醫護人員上門為患者提供診療、護理、康復等服務。
經過一個星期的治療，患者的癥狀明顯減輕。就在醫護人員做完最后一次診療離開時，高先生的老伴兒一直把他們送到門口，不停地對他們表示感謝。郭文靜說：“開展家庭病床服務，可以節約患者的就診成本，緩解看病難問題，讓患者足不出戶就可以享受專業的醫療服務，我覺得意義很大。”
切實減輕患者家庭負擔
2023年9月5日，太昊路社區服務中心家庭病床科醫護人員來到周口市水利局家屬院，隨訪簽約服務對象——一位84歲的帕金森病患者。
“父親從去年5月就臥床不起，病情嚴重時，我每次都要打120急救電話，帶著父親坐急救車去醫院，一住就是一個多月。由于父親只能吃流食，每次去醫院都非常不方便。現在，管床醫生和護士會送藥上門、開展檢查治療。我還學會了為父親沖洗導尿管和胃管，省時省力還省錢。”自從簽約家庭病床服務后，原本滿面愁容的患者的女兒王女士，臉上的笑容也多了起來。
說到省錢，太昊路社區衛生服務中心家庭病床科責任護士王言言為王女士算了一筆賬：除了醫保報銷，患者每天還能省去住院診查費13元、床位費17.04元、醫療廢物處置費1.9元、級別護理費18元，總計費用約50元。此外，陪護家人的來往交通費也節省不少。
目前，太昊路社區衛生服務中心家庭病床科開設床位20張，現有專（兼）職醫護人員12人。科室設置主任1名，負責家庭病床診療管理工作；設置護士長1名，承擔家庭病床護理管理工作；科室工作人員以“一醫一護”的模式組成6個服務團隊，配備主治醫師2人，進行定期指導和查房。該中心家庭病床科為更好地服務患者，除配備必要的診療、辦公和檢查設備之外，根據工作需求和實際，還配備了多種出診設施設備，包括平板電腦、手機、出診包、便攜式心電圖機和出診車輛等。
為給患者提供更加便捷、高效的診療服務，太昊路社區衛生服務中心對建床居民實現了全流程電子化管理：一是依托HIS系統，開發家庭病床服務模塊，實現建床、巡診、治療和費用結算等全部工作流程，各類告知單和表單實現無紙化操作，方便居民，提高工作效率。二是居民通過家庭醫生簽約服務平臺，完成家庭病床服務的下單預約和醫生上門評估。三是上線一鍵呼叫服務系統，在患者有需求或者病情出現變化緊急的情況下，能及時與醫護人員通話、視頻，使患者能及時得到救助。同時主治醫生可通過視頻巡診的形式，實時查看患者情況。全流程電子化提高了醫療效率，提升了患者的醫療體驗，打通了便民服務“最后一米”。
截至目前，太昊路社區衛生服務中心累計服務家庭病床患者400余人次，上門服務2000余人次。③5
