2024年03月12日
作者簡(jiǎn)介：郭文鳳，周口德正醫(yī)院主治醫(yī)師，從事牙齒修復(fù)治療工作近20年，積累了堅(jiān)實(shí)且豐富的牙齒臨床修復(fù)經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)烤瓷冠橋修復(fù)、全瓷冠修復(fù)，對(duì)前牙美容修復(fù)有著深入研究，精通齲齒、牙髓炎、根尖炎的治療。
郭文鳳為患者診治。
牙周病是最常見(jiàn)的口腔疾病，在世界范圍內(nèi)均有較高的患病率。我國(guó)是牙周病高發(fā)國(guó)家，約80%的成人患有不同程度的口腔疾病。本期，我們就來(lái)詳細(xì)了解一下這個(gè)牙齒“隱形殺手”。
什么是牙周病
牙周病是指發(fā)生在牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)）的各種疾病，主要包括牙齦病和牙周炎兩大類(lèi)。牙周病常由多種因素引起，包括致病菌（如牙齦卟啉單胞菌、伴放線放線桿菌等）、局部疾病（如咬合創(chuàng)傷）、全身系統(tǒng)性疾病（如糖尿病、艾滋病等）、遺傳（如侵襲性牙周炎）、不良行為（如吸煙）和社會(huì)心理（如精神壓力大）等因素。
牙齦病的早期表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血。及時(shí)治療，此階段可痊愈。如果不及時(shí)治療，炎癥會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致牙槽骨吸收，形成牙周炎。
牙周炎可分為輕度、中度、重度三度。輕度牙周炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、口臭；中度牙周炎表現(xiàn)為牙齦、牙周組織發(fā)生病理性改變，包括牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)的破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙縫變大、牙齦出血、口腔異味、咀嚼無(wú)力等癥狀；重度牙周炎表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)松動(dòng)、移位、疼痛、溢膿等癥狀，患者無(wú)法咀嚼食物，最終導(dǎo)致牙齒脫落。
牙周病的危害
牙周病不僅對(duì)口腔健康造成危害，還會(huì)加重全身系統(tǒng)性疾病，包括心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病。
1.牙周病與消化系統(tǒng)疾病
牙周病會(huì)引起口臭、口腔潰瘍、牙齒松動(dòng)及脫落，長(zhǎng)期未治療的重度牙周病會(huì)造成牙槽骨吸收，影響患者的咀嚼功能，進(jìn)而影響消化系統(tǒng)對(duì)食物的吸收效率，增加胃腸道負(fù)擔(dān)。
2.牙周病與心血管系統(tǒng)疾病
牙周病患者的心血管系統(tǒng)疾病發(fā)病率是正常人的兩倍。患者口腔中的致病菌可直接進(jìn)入血液，在心血管系統(tǒng)中累積，形成細(xì)菌斑塊，從而加重心臟負(fù)擔(dān)和已存在的心血管問(wèn)題。
3.牙周病與內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
牙周病已經(jīng)被確認(rèn)為糖尿病的第六大并發(fā)癥。研究表明，2型糖尿病與牙周病密切相關(guān)，兩者相互影響。
4.牙周病與呼吸系統(tǒng)疾病
口腔衛(wèi)生環(huán)境差或者沒(méi)有保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致大量致病菌在口腔內(nèi)堆積。這些細(xì)菌可進(jìn)入呼吸系統(tǒng)，成為肺炎、慢性阻塞性肺病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
5.牙周病與免疫系統(tǒng)疾病
牙周病可通過(guò)促進(jìn)炎癥細(xì)胞因子的表達(dá)加重類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的病情。
6.牙周病與癌癥
牙周病的癥狀及致病菌代謝產(chǎn)生的化學(xué)致癌物質(zhì)可誘使癌癥發(fā)生、發(fā)展，如導(dǎo)致口腔鱗狀細(xì)胞癌、胰腺癌等。
7.牙周病與神經(jīng)系統(tǒng)疾病
牙周病的致病菌可通過(guò)血腦屏障直接進(jìn)入腦組織，破壞神經(jīng)元，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)退化，引發(fā)老年癡呆癥。
如何預(yù)防牙周病
1.注意口腔衛(wèi)生
養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。堅(jiān)持做到每日刷牙、飯后漱口，成年人應(yīng)學(xué)會(huì)巴氏刷牙法，早晚各刷一次，每次3分鐘。拒絕吸煙，糾正張口呼吸、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。對(duì)于牙周病易感人群，牙齦未退縮者需要用好牙線，已經(jīng)退縮者則應(yīng)選擇牙間隙刷或沖牙器對(duì)牙齒進(jìn)行輔助護(hù)理。
2.密切注意牙周疾病的早期信號(hào)
在刷牙或吃東西的時(shí)候如果出現(xiàn)牙齦出血，人們要及早予以重視，因?yàn)檫@是牙周炎癥的表現(xiàn)，應(yīng)盡早到醫(yī)院診治，查看齦下牙石情況以及牙齦萎縮情況。
3.加強(qiáng)身體鍛煉
人們應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，提高自身免疫力，積極治療全身疾病。
4.養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣
飲食結(jié)構(gòu)要均衡，人們應(yīng)多吃富含纖維的耐嚼食物，增加唾液分泌，有利于牙面及口腔清潔。
5.定期進(jìn)行口腔保健檢查
建議人們每半年至1年進(jìn)行1次潔牙和口腔檢查。潔牙能高效清除牙菌斑、牙結(jié)石，維持牙齦健康狀態(tài)，將牙周病的誘發(fā)因素消滅于萌芽狀態(tài)，從而達(dá)到有效預(yù)防的目的。
（周口德正醫(yī)院 郭文鳳）
