2024年05月07日
孔德讓（左）為患者診治。
孔德讓，周口德正醫(yī)院特邀專家，原鄭州大學第一附屬醫(yī)院口腔專家，擅長種植牙的修復治療、牙齒美容（ DSD）、烤瓷牙制作、隱形義齒制作、全口（半口）吸附性義齒制作、局部義齒鑄造支架的科學設計及精密制作等。 坐診時間：每周五、周日全天，請?zhí)崆邦A約。
隨著年齡增長，不少老年人的口腔健康問題日漸凸顯。因此，了解老年人口腔健康的重要性及預防措施十分重要。
調(diào)節(jié)飲食 保護口腔
科學鑒別糖類，遠離添加糖
糖分為非游離糖和游離糖。非游離糖是指天然存在于果蔬類中的糖、奶類中的乳糖及谷薯類中的淀粉，對身體危害較小。游離糖對身體危害較大，通常分為兩種：一種是純果汁、濃縮果汁及蜂蜜中的糖，另一種是指在食品生產(chǎn)、制備、加工過程中，添加到食品中的蔗糖、葡萄糖、果糖及糖漿，也稱添加糖。
添加糖不僅存在于飲料、糖果、蛋糕等甜味食品中，還可能隱藏在不甜的加工食品中，如咖啡、膨化食品、芝麻糊等。添加糖不僅會造成齲齒的發(fā)生，還可降低人體對其他低熱量營養(yǎng)食品的攝入及吸收，破壞膳食平衡，導致能量過剩、體重增加以及增加糖尿病風險。
少喝碳酸飲料，避免牙齒損傷
pH值是反映酸堿度的直接指標，牙釉質(zhì)脫礦的臨界pH值為5.5。碳酸飲料、柑橘類酸性食物的pH值低、含糖量較高，可將口腔環(huán)境的pH值降低至牙釉質(zhì)脫礦臨界pH 值以下，腐蝕、破壞牙齒表面，從而引發(fā)酸蝕癥。另外，這些食物的殘渣會被微生物發(fā)酵，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導致牙釉質(zhì)中的礦物質(zhì)溶解，引發(fā)齲齒。建議老年人減少攝入碳酸飲料，以避免對牙齒造成危害。
多吃瓜果蔬菜，遠離煙酒檳榔
瓜果蔬菜中含有很多膳食纖維，膳食纖維可增加口腔咀嚼活動，減少菌斑滯留，促進牙周健康，預防牙周病，同時可以預防齲齒、黏膜病及口腔癌。吸煙是引起口腔癌的主要危險因素，煙草與煙氣中含有多種有害物質(zhì)，可導致和促進癌癥發(fā)生，90%以上的口腔癌患者是吸煙者。飲酒容易引發(fā)的口腔癌主要有舌癌與口底癌。酒精含量越高，致癌的風險越大。檳榔果已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列為一級致癌物，咀嚼檳榔是誘發(fā)口腔癌的重要因素。
要想牙口好 日常勤保養(yǎng)
積極治療疾病，促進全身健康
口腔健康與全身健康息息相關，口腔健康是全身健康的重要組成部分。齲齒和牙周病是細菌感染性疾病，可危害全身健康，影響生活質(zhì)量。而全身疾病對口腔健康的影響也不容忽視，一些全身疾病可在口腔表現(xiàn)出癥狀，例如糖尿病與牙周病密切相關、相互影響。因此，要做好口腔健康護理，積極治療全身性疾病。
堅持早晚刷牙，選用牙間隙清潔工具
老年人只要口內(nèi)還有牙齒，就應每天早晚刷牙，刷牙時不可用力橫刷，以免損傷牙齒和牙齦。
老年人需根據(jù)牙縫大小選用鄰面清潔工具。牙齦萎縮不明顯者，可選用牙線。牙齦萎縮、有明顯牙縫者，可選用牙間隙刷。要根據(jù)牙縫大小選擇不同型號的清潔工具，使用時不要強行塞進牙縫，以免損傷牙齦。
假牙也需要每天徹底清潔
無論種植牙、固定假牙、活動假牙，都和天然牙一樣需要每天清潔維護。種植牙和固定假牙不可摘戴，需刷牙并配合使用牙間隙刷和沖牙器等進行清潔。
活動假牙需在每餐后摘下清潔，用軟毛刷清洗干凈。睡前應摘下活動假牙，將其浸泡在冷水或假牙清潔劑中，第二天晨起后用清水沖洗干凈，再戴上。
局部用氟，預防根面齲
老年人大多有牙齦萎縮、牙根暴露問題，因此，牙根處容易發(fā)生齲病，即根面齲。預防根面齲，可局部用氟，如使用含氟牙膏刷牙，定期到醫(yī)院對牙齒涂氟等。出現(xiàn)根面齲應及時治療。
關注牙齦出血和牙齒松動，預防牙周病
牙周病是導致牙齒缺失的主要原因。如果老年人有牙齦紅腫出血、口腔異味、牙齒松動與移位等問題，需要警惕，應及時就診，積極治療牙周病，盡量保留天然牙。
拔除無法保留的牙齒，及時修復缺失牙
老年人如果有無法保留的牙齒應及時拔除，如殘留的牙冠、牙根，或特別松動的牙齒，否則輕則影響口腔功能，重則引起全身感染，影響生活質(zhì)量。老年人的牙齒缺失后要及時修復，以維持牙列完整，恢復口腔基本功能。
關注口腔黏膜變化，預防口腔癌
老年人是口腔黏膜疾病高發(fā)人群，因此，老年人應關注口腔黏膜變化。若發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有兩周以上沒有愈合的潰瘍，口腔黏膜有硬結(jié)、白色或紅色斑塊等異常表現(xiàn)，要及時就醫(yī)。
每年進行口腔健康檢查，并至少潔牙一次
老年人口腔疾病的發(fā)病率高、發(fā)展速度快、自我康復能力弱。因此，老年人需每年至少進行一次口腔健康檢查，提倡每年潔牙（洗牙）一次，從而早發(fā)現(xiàn)、早治療口腔疾病。在洗牙過程中，醫(yī)生會根據(jù)口腔情況，建議老年人采取適當?shù)念A防治療措施，防止口腔疾病發(fā)生，控制口腔疾病發(fā)展。③5
（周口德正醫(yī)院 孔德讓）
